임상심리사 2급 실기(2023년-1회)
2023년도 제1회 임상심리사 2급 출제된 문제를 복원하여 문제와 답을 정리하였습니다. 기출문제를 참고하셔서 자격증 공부에 도움이 되시길 바랍니다.
1. MMPI-2에서 과장된 보고를 탐지하는 척도를 3가지 쓰고, 각각에 대해 설명하시오.
- F척도: 일반적으로 경험하기 어려운 항목에 '그렇다'고 응답하는 경향을 측정하며, 수검자의 응답이 비전형적이고 과장되었는지를 확인할 수 있다.
- F(B)척도: 검사 후반부 항목에 대해 비정상적이거나 불규칙한 응답을 탐지하는 척도로, 피검자의 주의력 변화나 피로, 의도적인 왜곡 가능성을 파악한다.
- F(P)척도: 임상적으로 매우 드물거나 정신병리 환자에게서만 보이는 반응을 통해 응답의 진실성을 평가한다. 심각한 정신병리 수준의 가능성을 탐지한다.
2. 임상적 면접의 서면보고서에서 포함되어야 할 내용을 5가지 쓰시오.
- 환자의 기본 인적사항(성명, 성별, 연령 등)
- 내담자가 호소하는 주요 문제나 증상
- 현재 질환이나 증상에 대한 경과 및 특성
- 과거 병력(정신과 및 신체적 병력 포함)
- 발병 전 성격 특성 및 생활 양상
3. 상담 종결 시 상담자가 해야 할 일 5가지를 서술하시오.
- 상담 종결과 관련된 이별 감정을 인식하고 표현하도록 돕는다.
- 전체 상담 과정을 평가하고 내담자의 변화 및 성과를 함께 검토한다.
- 긍정적 변화 요인을 확인하고 그것을 유지하거나 확장하기 위한 전략을 마련한다.
- 내담자의 상담자에 대한 의존성을 줄이고 자율성을 강화할 수 있도록 한다.
- 필요 시 후속 상담 또는 외부 자원의 연결을 논의한다.
4. 임상심리학에서 일반적인 자문의 순서를 보기에서 골라 순서대로 쓰시오.
- 질문의 이해 → 평가 → 중재 → 종결 → 추적조사
5. 정신분석적 상담 과정에서 나타나는 전이와 역전이에 대해 설명하시오.
- 전이: 내담자가 과거 중요한 인물(예: 부모, 교사 등)에게 느꼈던 감정이나 관계 방식을 상담자에게 무의식적으로 재현하는 현상이다. 이는 내담자의 심리적 갈등을 드러내는 중요한 자료가 된다.
- 역전이: 상담자가 자신의 과거 경험이나 무의식적 정서를 내담자에게 투사하거나 감정적으로 반응하는 현상이다. 이는 치료적 개입에 방해가 될 수 있으므로 상담자는 이를 인식하고 적절히 관리해야 한다.
- 해결 방법: 자기 성찰, 교육분석, 정기적인 슈퍼비전, 필요 시 사례 위임 등
6. 로샤검사 채점 시 잉크반점 반응영역을 기호화하시오.
- (A) W: 전체 잉크 반점을 반응에 사용한 경우
- (B) D: 일반적으로 반응이 많이 나타나는 부분에 대한 반응
- (C) Dd: 드물게 사용되는 부분에 대한 반응
- (D) S: 흰 공백 부분에 대한 반응
7. 엑스너(Exner) 방식의 로샤검사 주요 채점 항목 5가지 쓰시오.
- 반응영역(위치): 수검자가 잉크 반점의 어느 부분을 사용했는지를 평가
- 발달질: 반응이 얼마나 정교하고 복합적인지 분석
- 결정인: 반응에 영향을 준 자극 특성(형태, 색채, 움직임 등)
- 형태질: 반응이 잉크 반점 형태에 얼마나 정확하게 부합하는지
- 반응내용: 수검자가 지각한 구체적인 대상이나 개체의 종류
8. 피아제의 인지발달 이론에 따른 상담 특성 및 주의점 (전조작기, 구체적조작기, 형식적조작기)
- 전조작기(2~7세): 언어는 발달하지만 논리적 사고는 부족하고 자기중심적이며 직관적이다. 그림책, 놀이, 모래놀이 등 시각적이고 감각적인 도구를 활용한 비언어적 접근이 효과적이다.
- 구체적 조작기(7~11세): 구체적인 사물에 대한 논리적 사고 가능. 추상 개념보다는 실제 사례와 시각 자료를 활용해 구조화된 상담을 진행해야 한다.
- 형식적 조작기(12세~): 추상적이고 가설적인 사고 가능. 자기 성찰 및 감정 표현을 유도할 수 있으며, 공감적 관계를 통해 정서적 저항을 완화하고 내면의 갈등을 다루는 접근이 필요하다.
9. 벡(Beck)의 인지적 오류 5가지를 쓰고 설명하시오.
- 자의적 추론: 충분한 근거나 증거 없이 부정적인 결론을 내리는 사고 방식
- 선택적 추상화: 긍정적인 측면은 무시한 채 일부 부정적인 정보에만 주목함
- 과잉 일반화: 한두 번의 부정적 경험을 전체 상황에 확대 적용
- 개인화: 외부 사건이나 타인의 감정을 과도하게 자기 책임으로 받아들임
- 이분법적 사고: 모든 일을 흑백논리로 판단, 중간지대를 인정하지 않음
10. 행동수정을 위한 행동치료 기법 3가지 쓰시오.
- 토큰경제(token economy): 바람직한 행동을 할 때마다 일정한 보상(토큰)을 제공하고, 이 토큰을 나중에 실제 보상(예: 간식, 장난감, 휴식 시간 등)으로 교환할 수 있도록 하는 체계적인 강화 방법. 주로 아동이나 특수 교육 현장에서 사용된다.
- 혐오적 조건형성(aversive conditioning): 바람직하지 않은 행동에 대해 불쾌하거나 혐오스러운 자극을 연계하여 그 행동의 빈도를 줄이거나 제거하는 방법
- 행동조성법(shaping): 목표 행동을 바로 가르치기 어려울 때, 그 행동에 점차적으로 접근하는 일련의 행동들을 차례대로 강화하여 새로운 행동을 학습하도록 유도하는 방법
11. MMPI-2 상승척도쌍 중 가장 응급한 사례와 그 이유는?
- (1) C. 7-8-9 Code Type
- (2) 강박 성향(7), 사고 장애나 망상 경향(8), 충동성과 정서적 고양 상태(9)가 함께 높게 나타나면 망상, 환각, 충동조절 문제 등 심각한 정신병리 가능성이 높으며 즉각적인 평가와 개입이 필요하다.
12. 재활 치료의 주요 개념 중 ‘장애’의 의미와 개입방법을 설명하시오.
- 장애(disability): 병리적 원인에 의해 신체나 정신 기능이 손상되어 일상생활 수행에 제한을 받는 상태를 의미함.
- 개입방법: 일상생활기술훈련(ADL), 역할훈련, 직업재활, 인지재활, 물리치료, 작업치료, 언어치료 등 다양한 다학제적 접근을 통해 손상된 기능을 회복시키고 사회적 통합을 촉진한다.